Устойчивость микобактерий туберкулеза к нуклеиновым кислотам и рифампицину

Микобактерия туберкулеза, сокращенно туберкулезная палочка, туберкулез, является патогенной бактерией, вызывающей туберкулез.В настоящее время к широко используемым противотуберкулезным препаратам первого ряда относятся изониазид, рифампицин, гексамбутол и др. К противотуберкулезным препаратам второго ряда относятся фторхинолоны, амикацин, канамицин и др. К новым разрабатываемым препаратам относятся линезолид, бедаквилин, деламани и др. Однако из-за неправильного применения противотуберкулезных препаратов и особенностей строения клеточной стенки микобактерии туберкулеза у микобактерий туберкулеза развивается лекарственная устойчивость к противотуберкулезным препаратам, что создает серьезные проблемы в профилактике и лечении туберкулеза.

Рифампицин широко применяется при лечении больных туберкулезом легких с конца 1970-х годов и оказывает значительный эффект.Это был первый выбор для сокращения химиотерапии больных туберкулезом легких.Устойчивость к рифампицину в основном вызвана мутацией гена rpoB.Хотя постоянно появляются новые противотуберкулезные препараты, а клиническая эффективность больных туберкулезом легких также продолжает улучшаться, по-прежнему наблюдается относительная нехватка противотуберкулезных препаратов, а явление нерационального применения лекарств в клинической практике относительно велико.Очевидно, что микобактерию туберкулеза у больных туберкулезом легких невозможно своевременно полностью уничтожить, что со временем приводит к разной степени лекарственной устойчивости в организме больного, удлиняет течение заболевания и увеличивает риск смерти больного.